Under graviditeten fylls man av gl\u00e4dje och f\u00f6rv\u00e4ntan, men ibland ocks\u00e5 av oro och r\u00e4dsla. Vi lyssnar och tar Din oro p\u00e5 allvar. V\u00e5r l\u00e4karexpertis \u00e4r uppdaterad och kan erbjuda Dig en noggrann och s\u00e4ker graviditets\u00f6vervakning. Vi har bl.a. ultraljud l\u00e4ttillg\u00e4ngligt och kan oftast erbjuda Dig en unders\u00f6kning snabbt och effektivt.<\/p>\n
De absolut viktigaste problemen inom f\u00f6rlossnings- och neonatalv\u00e5rden \u00e4r idag de barn som f\u00f6ds f\u00f6r tidigt eller \u00e4r tillv\u00e4xth\u00e4mmade (liten f\u00f6r tiden). Men det finns utomordentligt goda m\u00f6jligheter att identifiera dessa riskgraviditeter och s\u00e4tta in \u00e5tg\u00e4rder f\u00f6r att f\u00f6rhindra problemen!<\/p>\n
Vi f\u00f6ljer kontinuerligt de senaste medicinska r\u00f6nen och har utarbetat egna s\u00e4rskilda v\u00e5rdprogram f\u00f6r att bed\u00f6ma risken f\u00f6r f\u00f6rtidsb\u00f6rd, och f\u00f6r att tidigt uppt\u00e4cka barn som v\u00e4xer l\u00e5ngsamt i magen. Mer om detta finner Du under flikarna PrematurPreventionsProgrammet,<\/em> 32-veckorsultraljud <\/em>och Tillv\u00e4xtkontroll och blodfl\u00f6desunders\u00f6kning<\/em>.<\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=”1″ _builder_version=”3.22″][et_pb_row _builder_version=”3.22″][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”3.19.10″][et_pb_toggle title=”Basprogram” open_toggle_background_color=”#ffffff” closed_toggle_background_color=”#ffffff” icon_color=”#5197ba” _builder_version=”3.19.10″ title_font=”|700|||||||” title_text_color=”#5197ba” title_font_size=”24px” title_font_size_phone=”22px” title_font_size_last_edited=”on|phone” title_line_height=”1.3em” border_radii=”on|15px|15px|15px|15px” border_width_all=”0px” border_color_all=”#5197ba” border_color_bottom=”#5197ba” box_shadow_style=”preset3″]<\/p>\n [\/et_pb_toggle][et_pb_toggle title=”Basprogram” open_toggle_background_color=”#ffffff” closed_toggle_background_color=”#ffffff” icon_color=”#5197ba” _builder_version=”3.19.10″ title_font=”|700|||||||” title_text_color=”#5197ba” title_font_size=”24px” title_font_size_phone=”22px” title_font_size_last_edited=”on|phone” title_line_height=”1.3em” border_radii=”on|15px|15px|15px|15px” border_width_all=”0px” border_color_all=”#5197ba” border_color_bottom=”#5197ba” box_shadow_style=”preset3″]<\/p>\n [\/et_pb_toggle][et_pb_toggle title=”Basprogram” open_toggle_background_color=”#ffffff” closed_toggle_background_color=”#ffffff” icon_color=”#5197ba” _builder_version=”3.19.10″ title_font=”|700|||||||” title_text_color=”#5197ba” title_font_size=”24px” title_font_size_phone=”22px” title_font_size_last_edited=”on|phone” title_line_height=”1.3em” border_radii=”on|15px|15px|15px|15px” border_width_all=”0px” border_color_all=”#5197ba” border_color_bottom=”#5197ba” box_shadow_style=”preset3″]<\/p>\n [\/et_pb_toggle][et_pb_toggle title=”F\u00f6r\u00e4ldrautbildning” open_toggle_background_color=”#ffffff” closed_toggle_background_color=”#ffffff” icon_color=”#5197ba” _builder_version=”3.19.10″ title_font=”|700|||||||” title_text_color=”#5197ba” title_font_size=”24px” title_font_size_tablet=”24px” title_font_size_phone=”22px” title_font_size_last_edited=”on|desktop” title_line_height=”1.3em” body_font=”||||||||” body_font_size=”18px” body_line_height=”1.5em” border_radii=”on|15px|15px|15px|15px” border_width_all=”0px” border_color_all=”#5197ba” border_color_bottom=”#5197ba” box_shadow_style=”preset3″]<\/p>\n Cura Barnmorskemottagning & M\u00f6drav\u00e5rd erbjuder information i grupp till blivande f\u00f6r\u00e4ldrar. \u00c4ndam\u00e5let \u00e4r att f\u00f6rbereda Er inf\u00f6r f\u00f6rlossningen och \u00f6ka kunskapen och tryggheten.<\/p>\n \u00a0Vi g\u00e5r igenom<\/p>\n \u00a0Tid och plats f\u00f6r informationen f\u00e5r Du av Din barnmorska.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n [\/et_pb_toggle][et_pb_toggle title=”Glukosbelastning” open_toggle_background_color=”#ffffff” closed_toggle_background_color=”#ffffff” icon_color=”#5197ba” _builder_version=”3.19.10″ title_font=”|700|||||||” title_text_color=”#5197ba” title_font_size=”24px” title_font_size_tablet=”24px” title_font_size_phone=”22px” title_font_size_last_edited=”on|desktop” title_line_height=”1.3em” body_font=”||||||||” body_font_size=”18px” body_line_height=”1.5em” border_radii=”on|15px|15px|15px|15px” border_width_all=”0px” border_color_all=”#5197ba” border_color_bottom=”#5197ba” box_shadow_style=”preset3″]<\/p>\n Diabetes (sockersjuka) \u00e4r en folksjukdom som \u00f6kar i takt med stigande v\u00e4llevnad. Sjukdomen kan ge sig tillk\u00e4nna i alla \u00e5ldrar och ibland debuterar den under graviditet. Risken \u00e4r \u00f6kad om det finns diabetes i sl\u00e4kten och bland vissa grupper av invandrare.<\/p>\n Anledningen till att diabetes ibland debuterar just under graviditeten \u00e4r att man d\u00e5 beh\u00f6ver mer insulin f\u00f6r att f\u00f6rbr\u00e4nna socker. Detta kallar man insulinresistens. Om man har en begr\u00e4nsad f\u00f6rm\u00e5ga att producera insulin kan man kanske klara sig innan man blir gravid, men under graviditeten r\u00e4cker insulinet inte till f\u00f6r att f\u00f6rbr\u00e4nna sockret. Sockerniv\u00e5n blir d\u00e5 h\u00f6g i blodet. Detta kallar man graviditetsdiabetes. I en del andra fall har kvinnan diabetes redan n\u00e4r hon blir gravid men den har inte uppt\u00e4ckts tidigare.<\/p>\n Det \u00e4r av stor betydelse b\u00e5de f\u00f6r mor och barn att uppt\u00e4cka en uppseglande diabetes under graviditeten, f\u00f6r att tidigt s\u00e4tta in behandling och undvika komplikationer. Har man f\u00e5tt graviditetsdiabetes \u00e5terg\u00e5r blodsockret i regel till normala v\u00e4rden efter f\u00f6rlossningen, men man har en \u00f6kad risk att senare i livet f\u00e5 permanent diabetes.<\/p>\n Genom att \u00e4ta r\u00e4tt, motionera och h\u00e5lla vikten normal kan man f\u00f6rmodligen f\u00f6rdr\u00f6ja eller till och med f\u00f6rhindra uppkomsten av diabetes senare i livet.<\/p>\n Vi g\u00f6r som rutin glukosbelastning i graviditetsvecka 28\u201329. De som har f\u00f6r\u00e4ldrar eller syskon med diabetes g\u00f6r \u00e4ven en glukosbelastning tidigare i graviditeten. I vissa fall g\u00f6r vi \u00e4ven glukosbelastning senare i graviditeten.<\/p>\n F\u00f6rberedelserna till unders\u00f6kningen inneb\u00e4r att Du ska \u00e4ta regelbundet tre dagar innan unders\u00f6kningen och vara fastande efter klockan 22.00 dagen f\u00f6re, det vill s\u00e4ga inte \u00e4ta eller dricka. Undvik \u00f6verdriven fysisk aktivitet!<\/p>\n Unders\u00f6kningsdagen kommer Du fastande senast kl. 08.00 till mottagningen<\/em> och ett kapill\u00e4rt blodprov tas d\u00e5 genom stick i fingret (fasteblodprov). D\u00e4refter f\u00e5r Du dricka ett glas med sockerl\u00f6sning p\u00e5 fastande mage. L\u00f6sningen \u00e4r smaksatt med citron eller hallon.<\/p>\n Du vilar sedan h\u00e4r i 2 timmar f\u00f6r att avsluta med ett nytt stick i fingret och blodprov med kontroll av sockerv\u00e4rdet kl. 10. Det \u00e4r klokt att ta med frukost att \u00e4ta efter provtagningen!<\/p>\n Kvinnor som \u00e4r gastric-bypass-opererade genomg\u00e5r glukosbelastningen p\u00e5 Specialistm\u00f6drav\u00e5rden i Lund.<\/p>\n <\/p>\n [\/et_pb_toggle][et_pb_toggle title=”Kost- och levnadsvanor” open_toggle_background_color=”#ffffff” closed_toggle_background_color=”#ffffff” icon_color=”#5197ba” _builder_version=”3.19.10″ title_font=”|700|||||||” title_text_color=”#5197ba” title_font_size=”24px” title_font_size_tablet=”24px” title_font_size_phone=”22px” title_font_size_last_edited=”on|desktop” title_line_height=”1.3em” body_font=”||||||||” body_font_size=”18px” body_line_height=”1.5em” border_radii=”on|15px|15px|15px|15px” border_width_all=”0px” border_color_all=”#5197ba” border_color_bottom=”#5197ba” box_shadow_style=”preset3″]<\/p>\n N\u00e4r man \u00e4r gravid \u00e4r det extra viktigt att t\u00e4nka p\u00e5 vad man \u00e4ter. T\u00e4nk p\u00e5 att Du oftast inte beh\u00f6ver v\u00e4ldigt mycket fler kalorier n\u00e4r Du \u00e4r gravid, s\u00e5 man ska inte \u00e4ta f\u00f6r tv\u00e5, som man sa f\u00f6rr i tiden. Men n\u00e4ringsbehovet f\u00f6r tv\u00e5 ska tillgodoses, s\u00e5 maten ska vara n\u00e4ringsrik och Du beh\u00f6ver f\u00e5 i Dig extra vitaminer och mineraler. Att \u00e4ta regelbundet och planera m\u00e5ltiderna utifr\u00e5n tallriksmodellen \u00e4r en bra riktlinje. Fokusera p\u00e5 nyttigheter s\u00e5som gr\u00f6nsaker, frukt, fisk, oljor, fullkorn och magra mejeriprodukter och h\u00e5ll igen p\u00e5 snabbmat och godsaker.<\/p>\n Vissa typer av mat kan vara ol\u00e4mplig, s\u00e5som ost gjord p\u00e5 opast\u00f6riserad mj\u00f6lk, m\u00f6gel- och kittostar \u00e4ven om de \u00e4r gjorda p\u00e5 past\u00f6riserad mj\u00f6lk, torkat, r\u00f6kt eller gravat k\u00f6tt eller fisk som inte varit fryst, och k\u00f6tt eller fisk som inte \u00e4r genomstekt.<\/p>\n Sushi och sashimi fr\u00e5n restaurang g\u00e5r bra att \u00e4ta om det \u00e4r nytillverkat. Alla hyvelbara ostar, mjukost p\u00e5 tub eller i ask, bredbara ostar i ask och f\u00e4rdigf\u00f6rpackad halloumi, mozarella och fetaost, samt past\u00f6riserad fetaost i l\u00f6svikt g\u00e5r ocks\u00e5 bra att \u00e4ta.<\/p>\n Fisk och skaldjur inneh\u00e5ller viktiga n\u00e4rings\u00e4mnen s\u00e5som vitamin D, selen, jod och omega 3-fettsyror, men en del fisk inneh\u00e5ller \u00e4ven gift\u00e4mnen s\u00e5som kvicksilver, dioxin och PCB. P\u00e5 Livsmedelsverkets hemsida finns specifika r\u00e5d om vilken sorts fisk Du kan \u00e4ta under graviditeten.<\/p>\n Det \u00e4r viktigt med hygienen vid matlagning s\u00e5 tv\u00e4tta h\u00e4nderna och sk\u00e4rbr\u00e4dan, l\u00e5t inte maten st\u00e5 framme under l\u00e5ng tid, sk\u00f6lj alla frukter och gr\u00f6nsaker.<\/p>\n Fr\u00e5gan om vitamin- och mineraltillskott \u00e4r alltid aktuell. Det b\u00e4sta s\u00e4ttet att f\u00e5 de vitaminer och mineraler Du beh\u00f6ver \u00e4r via maten. \u00c4ter man mat som \u00e4r rik p\u00e5 vitamin D, omega 3-fettsyror, folsyra och j\u00e4rn beh\u00f6vs i regel inget tillskott, men m\u00e5nga gravida kvinnor v\u00e4ljer \u00e4nd\u00e5 att \u00e4ta n\u00e5got tillskott. P\u00e5 apoteket finns preparat som \u00e4r speciellt anpassade f\u00f6r gravida. T\u00e4nk p\u00e5 att solljus \u00e4r n\u00f6dv\u00e4ndigt f\u00f6r att Du ska kunna tillgodog\u00f6ra Dig vitamin D.<\/p>\n Vi rekommenderar att Du helt avst\u00e5r fr\u00e5n alkohol under graviditet och amning och endast anv\u00e4nder l\u00e4kemedel n\u00e4r det \u00e4r n\u00f6dv\u00e4ndigt. R\u00e5dfr\u00e5ga Din barnmorska eller l\u00e4kare om Du \u00e4r os\u00e4ker. Det g\u00e4ller \u00e4ven h\u00e4lsokostpreparat! M\u00e5nga g\u00e5nger \u00e4r det sv\u00e5rt att l\u00e4sa sig till vad kosttillskott, \u00f6rtprodukter, \u00f6rtt\u00e9er, naturl\u00e4kemedel och traditionella v\u00e4xtbaserade l\u00e4kemedel inneh\u00e5ller, s\u00e5 ska man vara p\u00e5 den s\u00e4kra sidan ska man undvika dessa produkter.<\/p>\n En regelbunden vardagsmotion m\u00e5r alla bra av; fundera p\u00e5 om Du kan g\u00e5 eller cykla till jobbet.<\/p>\n P\u00e5 Internet finns det mycket information om kost f\u00f6r gravida och ammande kvinnor. Alla kvinnor har inte samma energibehov och p\u00e5 Internet kan Du l\u00e4sa och bilda Dig en uppfattning om vad som \u00e4r mest l\u00e4mpligt f\u00f6r just Dig.<\/p>\n [\/et_pb_toggle][et_pb_toggle title=”Ultraljud \u00f6versikt” open_toggle_background_color=”#ffffff” closed_toggle_background_color=”#ffffff” icon_color=”#5197ba” _builder_version=”3.19.10″ title_font=”|700|||||||” title_text_color=”#5197ba” title_font_size=”24px” title_font_size_tablet=”24px” title_font_size_phone=”22px” title_font_size_last_edited=”on|desktop” title_line_height=”1.3em” body_font=”||||||||” body_font_size=”18px” body_line_height=”1.5em” border_radii=”on|15px|15px|15px|15px” border_width_all=”0px” border_color_all=”#5197ba” border_color_bottom=”#5197ba” box_shadow_style=”preset3″]<\/p>\n Tidigt ultraljud f\u00f6r viabilitet\u00a0\u00a0<\/strong>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 M\u00e5nga kvinnor vill f\u00e5 gjort en ultraljudsunders\u00f6kning tidigt i graviditeten, kanske redan i graviditetsvecka 7-8, f\u00f6r att f\u00f6rs\u00e4kra sig om att graviditeten \u00e4r normal. Ett s\u00e5dant ultraljud ing\u00e5r inte i basprogrammet f\u00f6r m\u00f6drav\u00e5rd, men vi ordnar det \u00e5t Dig!<\/p>\n Vi g\u00f6r ett vaginalt ultraljud, som \u00e4r ett betydligt b\u00e4ttre s\u00e4tt \u00e4n abdominellt ultraljud s\u00e5 h\u00e4r tidigt i graviditeten. Du kan ta med Din smartphone och filma unders\u00f6kningen!<\/em><\/p>\n Kontakta oss och best\u00e4ll tid. Mer information finner Du under fliken Tidigt<\/em> ultraljud<\/em>.<\/p>\n KUB \u2013 kombinerat ultraljud och blodprov<\/strong> Syftet med KUB \u00e4r att unders\u00f6ka om fostret kan ha n\u00e5gon av de vanligast f\u00f6rekommande kromosomavvikelserna, s\u00e5som Trisomi 21 (Downs syndrom) eller Trisomi 13 eller 18. Det \u00e4r dock viktigt att k\u00e4nna till, att KUB \u00e4r bara en riskbed\u00f6mning och inte ett diagnostiskt test<\/em>, s\u00e5 skulle risken vara h\u00f6g erbjuds kvinnan att g\u00e5 vidare med ett diagnostiskt test.<\/p>\n Ett annat syfte med KUB \u00e4r att datera graviditeten. Datering med KUB har en mindre felmarginal \u00e4n datering med rutinultraljudet i vecka 18-20.<\/p>\n Mer om detta finner Du under fliken KUB – kombinerat ultraljud och blodprov<\/em>.<\/p>\n Rutinultraljud vecka 18-20<\/strong> Mer information finner Du under fliken Rutinultraljud<\/em>.<\/p>\n Cervixm\u00e4tning<\/strong> Det finns idag \u00f6vertygande vetenskapliga bevis f\u00f6r att vaginalt progesteron (gulkroppshormon) givet till gravida kvinnor med enkelb\u00f6rd och kort cervix reducerar risken f\u00f6r f\u00f6rtidsb\u00f6rd med uppemot 40% och d\u00e4rmed ocks\u00e5 risker f\u00f6r oh\u00e4lsa hos barnet.<\/p>\n The International Federation of Gynecology and Obstetrics (gynekologernas v\u00e4rldsorganisation) har rekommenderat universell screening med m\u00e4tning av cervix\u2019 l\u00e4ngd hos alla gravida kvinnor, men det ing\u00e5r \u00e4nnu inte i basprogrammet f\u00f6r m\u00f6drav\u00e5rd. Vi kan dock ordna det \u00e5t Dig!<\/p>\n Kontakta oss och best\u00e4ll tid. Mer information finner Du under fliken PrematurPreventionsProgrammet<\/em>.<\/p>\n 32-veckorsultraljud<\/strong> Misst\u00e4nker man att barnet v\u00e4xer l\u00e5ngsamt intensifieras \u00f6vervakningen och kontrollerna. Man har i vetenskapliga studier visat att om man redan under graviditeten kan finna de barn som ser ut att v\u00e4xa l\u00e5ngsamt, s\u00e5 \u00f6kar chanserna f\u00f6r att barnet ska m\u00e5 bra vid f\u00f6rlossningen j\u00e4mf\u00f6rt med om man inte k\u00e4nner till det.<\/p>\n Tidigare ingick i Malm\u00f6-Lund ett 32-veckorsultraljud som rutin, men det togs bort f\u00f6r n\u00e5gra \u00e5r sedan. Vid Cura Barnmorskemottagning & M\u00f6drav\u00e5rd har vi som rutin att g\u00f6ra ett 32-veckorsultraljud<\/em> om det finns minsta risk f\u00f6r att barnet ska v\u00e4xa d\u00e5ligt.<\/p>\n L\u00e4s mer information under flikarna Blodfl\u00f6desunders\u00f6kning<\/em> och Tillv\u00e4xtkontroll och blodfl\u00f6desunders\u00f6kning<\/em>.<\/p>\n Blodfl\u00f6desunders\u00f6kning<\/strong> P\u00e5 Cura Barnmorskemottagning & M\u00f6drav\u00e5rd kan vi i n\u00e4ra samarbete med Emma Ultraljudsklinik f\u00f6lja dessa graviditeter<\/em>. Om det blir f\u00f6rs\u00e4mringar eller tal om f\u00f6rlossning remitteras patienten alltid till Sk\u00e5nes Universitetssjukhus.<\/p>\n L\u00e4s mer information under flikarna Blodfl\u00f6desunders\u00f6kning<\/em> och Tillv\u00e4xtkontroll och blodfl\u00f6desunders\u00f6kning<\/em>.<\/p>\n Tillv\u00e4xtkontroller med blodfl\u00f6desunders\u00f6kning<\/strong> En l\u00e5ngsam tillv\u00e4xt hos barnet kan f\u00e5ngas upp vid 32-veckorsultraljudet. \u00c4r man helt normalviktig \u00e4r viktdeviationen mellan +22% och -22%, r\u00e4knat som \u00f6ver respektive under medelvikten.<\/p>\n Om viktdeviationen \u00e4r under -22% s\u00e4ger man att det \u00e4r \u201dmisst\u00e4nkt tillv\u00e4xth\u00e4mning\u201d. Som gr\u00e4ns f\u00f6r misst\u00e4nkt tillv\u00e4xth\u00e4mning mellan tv\u00e5 m\u00e4tningar r\u00e4knar man ett fall p\u00e5 10% eller mer. Tillv\u00e4xtkontroller ska inte g\u00f6ras t\u00e4tare \u00e4n 2 veckor eftersom det kan vara n\u00e5gra f\u00e5 procents m\u00e4tfel och att fostret ska hinna v\u00e4xa mellan m\u00e4tningarna.<\/p>\n Tillv\u00e4xth\u00e4mning beror oftast p\u00e5 f\u00f6r\u00e4ndringar i moderkakans struktur och funktion och detta kan man bed\u00f6ma med blodfl\u00f6desm\u00e4tningar. Blodfl\u00f6desm\u00e4tningar utf\u00f6rs med speciell ultraljudsutrustning och \u00e4r allts\u00e5 ett komplement till tillv\u00e4xtkontrollerna med ultraljud n\u00e4r man f\u00f6ljer hur ett barn v\u00e4xer i livmodern.<\/p>\n Blodfl\u00f6det m\u00e4ts i art\u00e4rer som fr\u00e5n modern som leder in i livmodern och i navelstr\u00e4ngen. P\u00e5 s\u00e5 s\u00e4tt f\u00e5r man en bra uppfattning om moderkakans funktion. Man m\u00e4ter fl\u00f6desmotst\u00e5ndet i blodk\u00e4rlen och om motst\u00e5ndet \u00e4r \u00f6kat \u00e4r det risk f\u00f6r att barnet v\u00e4xer l\u00e5ngsammare. L\u00e4s mer under flikarna Blodfl\u00f6desunders\u00f6kning<\/em> och Tillv\u00e4xtkontroller med blodfl\u00f6desunders\u00f6kning<\/em>.<\/p>\n <\/p>\n [\/et_pb_toggle][et_pb_toggle title=”Tidigt ultraljud f\u00f6r viabilitet” open_toggle_background_color=”#ffffff” closed_toggle_background_color=”#ffffff” icon_color=”#5197ba” _builder_version=”3.19.10″ title_font=”|700|||||||” title_text_color=”#5197ba” title_font_size=”24px” title_font_size_tablet=”24px” title_font_size_phone=”22px” title_font_size_last_edited=”on|desktop” title_line_height=”1.3em” body_font=”||||||||” body_font_size=”18px” body_line_height=”1.5em” border_radii=”on|15px|15px|15px|15px” border_width_all=”0px” border_color_all=”#5197ba” border_color_bottom=”#5197ba” box_shadow_style=”preset3″]<\/p>\n Unders\u00f6kningen g\u00f6rs som en vaginal unders\u00f6kning och utf\u00f6rs av v\u00e5r l\u00e4kare. Med vaginalt ultraljud ser man en tidig graviditet betydligt b\u00e4ttre och s\u00e4krare \u00e4n en ultraljudsunders\u00f6kning som utf\u00f6rs utanp\u00e5 magen med abdominellt ultraljud.<\/p>\n Om Du vill kan Du videofilma ultraljudsk\u00e4rmen med Din smartphone!<\/em><\/p>\n Vad kan man se vid unders\u00f6kningen?<\/strong> Vad kan man inte se vid unders\u00f6kningen?<\/strong> Denna ultraljudsunders\u00f6kning ligger egentligen inte till grund f\u00f6r datering av graviditeten, men kan \u00e4nd\u00e5 vara viktig f\u00f6r hur\u00a0vi ska \u00f6vervaka Din graviditet i forts\u00e4ttningen.<\/p>\n Tidigt ultraljud ing\u00e5r egentligen inte i basprogrammet f\u00f6r m\u00f6drav\u00e5rd, men vi utf\u00f6r unders\u00f6kningen gratis!\u00a0<\/p>\n [\/et_pb_toggle][et_pb_toggle title=”KUB \u2013 kombinerat ultraljud och blodprov” open_toggle_background_color=”#ffffff” closed_toggle_background_color=”#ffffff” icon_color=”#5197ba” _builder_version=”3.19.10″ title_font=”|700|||||||” title_text_color=”#5197ba” title_font_size=”24px” title_font_size_tablet=”24px” title_font_size_phone=”22px” title_font_size_last_edited=”on|desktop” title_line_height=”1.3em” body_font=”||||||||” body_font_size=”18px” body_line_height=”1.5em” border_radii=”on|15px|15px|15px|15px” border_width_all=”0px” border_color_all=”#5197ba” border_color_bottom=”#5197ba” box_shadow_style=”preset3″]<\/p>\n Syftet med KUB \u00e4r att hitta graviditetet d\u00e4r fostret har en kromosomavvikelse, men unders\u00f6kningen \u00e4r \u00e4ven viktig f\u00f6r att fastst\u00e4lla graviditetsl\u00e4ngden och ber\u00e4kna f\u00f6rv\u00e4ntad f\u00f6rlossningsdag.<\/p>\n Vid KUB tas ett blodprov fr\u00e5n modern efter vecka 9 och d\u00e4refter g\u00f6rs en ultraljudsunders\u00f6kning i vecka 11-13, och d\u00e5 helst vecka 12+0 till 13+2. Vid ultraljudsunders\u00f6kningen m\u00e4ter man en liten v\u00e4tskespalt som finns i nacken p\u00e5 alla foster vid den h\u00e4r tiden av graviditeten. M\u00e4tning av sj\u00e4lva nackspalten kallas NUPP (nackuppklarningstest). V\u00e4tskespalten f\u00f6rsvinner senare och m\u00e4ter man inte f\u00f6re 14 fullg\u00e5ngna veckor har man f\u00f6rsuttit m\u00f6jligheten att g\u00f6ra KUB.<\/p>\n Om man \u00e4r os\u00e4ker p\u00e5 graviditetsl\u00e4ngden, eller om man har oregelbundna menstruationer, kan det vara v\u00e4rdefullt att g\u00f6ra ett tidigt ultraljud f\u00f6r att best\u00e4mma graviditetsl\u00e4ngden s\u00e5 att man inte bokas f\u00f6r sent till KUB.<\/p>\n \u00a0Blodproverna som tas fr\u00e5n modern \u00e4r beta-hCG (humant choriongonadotropin) och PAPP-A (Pregnancy Associated Plasma Protein A), som b\u00e5da bildas i moderkakan. Svaren p\u00e5 blodproven l\u00e4ggs ihop med nackspaltens tjocklek och uppgifter om modern (\u00e5lder, vikt, etnicitet, m.m.) till en ber\u00e4kning av risken f\u00f6r att fostret har en kromosomavvikelse av typ trisomi 21, 18 eller 13.<\/p>\n Syftet med KUB \u00e4r allts\u00e5 att bed\u00f6ma om fostret kan ha n\u00e5gon av de vanligaste f\u00f6rekommande kromosomavvikelserna, s\u00e5som Trisomi 21 (Downs syndrom) eller Trisomi 13 eller 18. Det \u00e4r dock viktigt att k\u00e4nna till, att KUB \u00e4r bara en riskbed\u00f6mning och inte ett diagnostiskt test<\/em>, s\u00e5 skulle risken vara h\u00f6g erbjuds kvinnan att g\u00e5 vidare med ytterligare test.<\/p>\n \u00c4 risken l\u00e4gre \u00e4n 1 per 1.000 (1\/1000) \u00e4r det l\u00e5g sannolikhet f\u00f6r trisomi och man g\u00e5r d\u00e5 inte vidare med ytterligare provtagning.<\/p>\n \u00a0\u00c4r risken h\u00f6gre \u00e4n 1\/1000 erbjuds fortsatt utredning med ytterligare test: vid en risk mellan 1\/51 och 1\/1000 erbjuds blodprov f\u00f6r NIPT (Non-Invasive Prenatal Testing) och vid en risk p\u00e5 1\/50 eller h\u00f6gre erbjuds fostervattenprov (amniocentes) eller moderkaksprov (korionvillibiopsi).<\/p>\n \u00a0NIPT\u00a0inneb\u00e4r att DNA-fragment fr\u00e5n fostret f\u00e5ngas upp i ett blodprov taget fr\u00e5n modern. NIPT \u00e4r emellertid inte helt accepterat som ett s\u00e4kert diagnostiskt test, s\u00e5 om NIPT tyder p\u00e5 \u00f6kad risk f\u00f6r kromosomavvikelse erbjuds ytterligare test i from av fostervattenprov eller moderkaksprov f\u00f6r att s\u00e4kerst\u00e4lla diagnosen. Vilket test man d\u00e5 g\u00f6r beror p\u00e5 situationen och graviditetsl\u00e4ngden.<\/p>\n Vid fostervattenprov tar man prov av fostervattnet och vid moderkaksprov tas prov fr\u00e5n moderkakan. Dessa metoder \u00e4r invasiva, d.v.s. prov tas med en tunn n\u00e5l.<\/p>\n All fosterdiagnostik \u00e4r frivillig och provtagning och utredning g\u00f6rs enligt Region Sk\u00e5nes och Socialstyrelsens riktlinjer.<\/p>\n Cura Barnmorskemottagning & M\u00f6drav\u00e5rd samarbetar med Emma Ultraljudsklinik, d\u00e4r KUB och eventuell fortsatt utredning g\u00f6rs<\/em>. Personalen har utbildning och kompetens f\u00f6r att utf\u00f6ra fosterdiagnostik och ge information och st\u00f6d vid avvikande fynd.<\/p>\n Patientinformationer p\u00e5 svenska, engelska, arabiska och somaliska finns p\u00e5 Region Sk\u00e5nes hemsida, googla \u201dFosterdiagnostik Sk\u00e5ne\u201d.<\/p>\n Det andra syftet med KUB \u00e4r att ber\u00e4kna f\u00f6rlossningsdagen. Dagen f\u00f6r ber\u00e4knad f\u00f6rlossning kan best\u00e4mmas med ett ultraljud utf\u00f6rt mellan graviditetsvecka 11 och 22, d\u00e4r ett tidigare ultraljud har en mindre felmarginal. Datering med KUB \u00e4r d\u00e4rf\u00f6r b\u00e4ttre \u00e4n datering vid ruinultraljud i vecka 18-20. Ber\u00e4knad f\u00f6rlossningsdag anges som BPU (ber\u00e4knad partus enligt ultraljud). Datum f\u00f6r BPU motsvarar d\u00e5 graviditetsvecka 39+6, d.v.s. det har g\u00e5tt 39 fulla graviditetsveckor och 6 fulla dagar av graviditeten. En stor skillnad mellan BPU och ber\u00e4knad f\u00f6rlossningsdag enligt sista menstruationen (vid regelbunden mens) \u00f6kar risken f\u00f6r att fostret ska v\u00e4xa l\u00e5ngsamt i livmodern och vid Cura Barnmorskemottagning & M\u00f6drav\u00e5rd har vi d\u00e4rf\u00f6r ett v\u00e5rdprogram med extra unders\u00f6kningar av fostrets tillv\u00e4xt och blodfl\u00f6desunders\u00f6kningar om skillnaden \u00e4r mer \u00e4n en vecka<\/em>.<\/p>\n [\/et_pb_toggle][et_pb_toggle title=”Rutinultraljud vecka 18-20″ open_toggle_background_color=”#ffffff” closed_toggle_background_color=”#ffffff” icon_color=”#5197ba” _builder_version=”3.19.10″ title_font=”|700|||||||” title_text_color=”#5197ba” title_font_size=”24px” title_font_size_tablet=”24px” title_font_size_phone=”22px” title_font_size_last_edited=”on|desktop” title_line_height=”1.3em” body_font=”||||||||” body_font_size=”18px” body_line_height=”1.5em” border_radii=”on|15px|15px|15px|15px” border_width_all=”0px” border_color_all=”#5197ba” border_color_bottom=”#5197ba” box_shadow_style=”preset3″]<\/p>\n Det man kallar rutinultraljud (RUL) utf\u00f6rs mellan graviditetsvecka 18 och 20 som ett abdominellt ultraljud, d.v.s. utanp\u00e5 magen. Man kan d\u00e5<\/p>\n En datering med ultraljud an g\u00f6ras mellan vecka 11 och 22. En tidig datering har mindre felmarginal \u00e4n en datering som g\u00f6rs senare under perioden, s\u00e5 datering utifr\u00e5n KUB-m\u00e4tningen vecka 11-14 \u00e4r att f\u00f6redra. Vid flerb\u00f6rd daterar man utifr\u00e5n storleken p\u00e5 det st\u00f6rsta fostret. I brist p\u00e5 ultraljudsunders\u00f6kning veckorna 11-22 kan en datering utg\u00e5 fr\u00e5n en unders\u00f6kning gjord f\u00f6re vecka 11, medan det efter vecka 22 blir en relativt stor os\u00e4kerhet i dateringen. Anledningen \u00e4r att olika foster v\u00e4xer olika fort, s\u00e5 en del foster \u00e4r lite st\u00f6rre och en del lite mindre trots att graviditetsl\u00e4ngden \u00e4r densamma. Pojkfoster \u00e4r st\u00f6rre \u00e4n flickfoster.<\/p>\n Nyttan med RUL och en s\u00e4ker datering \u00e4r att<\/p>\n Ber\u00e4knad f\u00f6rlossningsdag anges som BPU. Datum f\u00f6r BPU motsvarar d\u00e5 graviditetsvecka 39+6, d.v.s. det har g\u00e5tt 39 fulla graviditetsveckor och 6 fulla dagar av graviditeten. En stor skillnad mellan BPU och ber\u00e4knad f\u00f6rlossningsdag enligt sista menstruationen (vid regelbunden mens) \u00f6kar risken f\u00f6r att fostret ska v\u00e4xa l\u00e5ngsamt i livmodern, s\u00e5 vid Cura Barnmorskemottagning & M\u00f6drav\u00e5rd har vi d\u00e4rf\u00f6r ett v\u00e5rdprogram med extra unders\u00f6kningar av fostrets tillv\u00e4xt och blodfl\u00f6desunders\u00f6kningar om skillnaden \u00e4r mer \u00e4n en vecka<\/em>.<\/p>\n [\/et_pb_toggle][et_pb_toggle title=”Cervixm\u00e4tning” open_toggle_background_color=”#ffffff” closed_toggle_background_color=”#ffffff” icon_color=”#5197ba” _builder_version=”3.19.10″ title_font=”|700|||||||” title_text_color=”#5197ba” title_font_size=”24px” title_font_size_tablet=”24px” title_font_size_phone=”22px” title_font_size_last_edited=”on|desktop” title_line_height=”1.3em” body_font=”||||||||” body_font_size=”18px” body_line_height=”1.5em” border_radii=”on|15px|15px|15px|15px” border_width_all=”0px” border_color_all=”#5197ba” border_color_bottom=”#5197ba” box_shadow_style=”preset3″]<\/p>\n Cervixm\u00e4tning inneb\u00e4r att man m\u00e4ter livmoderhalsens (cervix) l\u00e4ngd med en ultraljudsstav placerad i vagina f\u00f6r att bed\u00f6ma risken f\u00f6r f\u00f6rtidsb\u00f6rd. Ju kortare cervix, desto st\u00f6rre \u00e4r risken f\u00f6r f\u00f6rtidsb\u00f6rd. Cervix ska m\u00e4tas med vaginalt ultraljud, eftersom m\u00e4tningen inte blir tillf\u00f6rlitlig n\u00e4r man m\u00e4ter med abdominellt ultraljud utanp\u00e5 magen. Det \u00e4r inte heller tillf\u00f6rlitligt att bed\u00f6ma cervix\u2019 l\u00e4ngd genom att k\u00e4nna p\u00e5 den med fingrarna (palpera), f\u00f6r man har en tendens att underskatta l\u00e4ngden. D\u00e4remot kan man palpera f\u00f6r att bed\u00f6ma \u00f6ppningsgraden.<\/p>\n Den viktigaste delen av cervix \u00e4r den inre, som man kallar\u00a0inre modermunnen. Den inre modermunnen ska normalt vara helt sluten, men enstaka g\u00e5nger h\u00e4nder det att den \u00e4r vidgad. Fosterhinnorna (som \u00e4r tv\u00e5 stycken, korion och amnion) kan d\u00e5 bukta ner genom den vidgade modermunnen och den slutna delen av cervix kommer d\u00e5 att bli kortare. Detta kallar man f\u00f6r tunnelering (engelska funnelling, beakoning). Det \u00e4r alltid den slutna delen av cervix man m\u00e4ter. Tunneleringens djup och bredd kan emellertid variera, man s\u00e4ger att cervix \u00e4r dynamisk, och man m\u00e5ste d\u00e4rf\u00f6r under n\u00e5gon minut se hur tunneleringen beter sig.<\/p>\n Den mest extrema formen av tunnelering \u00e4r d\u00e5 fosterhinnorna buktar ner genom hela cervixkanalen till yttre modermunnen, och i s\u00e4llsynta fall \u00e4ven ner i vagina. Detta kallar man cervixinsufficiens. F\u00f6rsta symptomet kan d\u00e5 vara vattenavg\u00e5ng, bl\u00f6dning eller sammandragningar.<\/p>\n En typisk cervixinsufficiens \u00e4r n\u00e4r cervix \u00f6ppnar sig utan att det finns n\u00e5gra p\u00e5tagliga symptom. Obehandlad kan cervixinsufficiens resultera i ett sent missfall eller en extremt tidig f\u00f6rtidsb\u00f6rd. F\u00f6rr ans\u00e5g m\u00e5nga l\u00e4kare att man skulle ha haft ett par sena missfall innan diagnosen cervixinsufficiens kunde st\u00e4llas, men detta \u00e4r en f\u00f6rlegad syn p\u00e5 problemet. Med hj\u00e4lp av vaginal ultraljudsunders\u00f6kning har vi l\u00e4rt oss naturalf\u00f6rloppet av cervixinsufficiens, d.v.s. att det b\u00f6rjar med en tunnelering av inre modermunnen. Kan vi i tid diagnosticera en tunnelering eller en kort cervix har vi \u00e4ven en m\u00f6jlighet att behandla de kvinnor som l\u00f6per \u00f6kad risk f\u00f6r sent missfall eller f\u00f6rtidsb\u00f6rd.<\/p>\n Den yttre modermunnen har inte samma betydelse som den inre och \u00e4r ofta lite trattformat \u00f6ppen efter det att man f\u00f6tt barn. N\u00e4r g\u00f6rs cervixm\u00e4tningarna?<\/strong> Vad \u00e4r en normal cervixl\u00e4ngd?<\/strong> Generellt g\u00e4ller, att ju kortare cervix \u00e4r, desto st\u00f6rre \u00e4r risken f\u00f6r f\u00f6rtidsb\u00f6rd. En l\u00e4ngd p\u00e5 5 mm \u00e4r n\u00e4ra nog liktydigt med att f\u00f6rlossningen kommer att ske f\u00f6re 32 veckor (om man inte ingriper!), men d\u00e4r risken mycket snabbt avtar och planar ut ju l\u00e4ngre cervix \u00e4r. Det finns allts\u00e5 ingen klar gr\u00e4ns, men efter mycket forskning och diskussion har man internationellt enats om en gr\u00e4ns p\u00e5 25 mm f\u00f6r att s\u00e4tta in preventiva \u00e5tg\u00e4rder.<\/p>\n Vem ska man unders\u00f6ka med cervixm\u00e4tning?<\/strong>![\"\"](\"https:\/\/curabmm.se\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/gravid-img.png\")
<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/curabmm.se\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/bas-ny.png\")
<\/p>\n<\/p>\n<\/p>\n\n
![\"\"](\"https:\/\/curabmm.se\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/Glukosbehandling-img.png\")
<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/curabmm.se\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/kostochlevnad-img.png\")
<\/p>\n
I Sk\u00e5ne erbjuds alla kvinnor en kostnadsfri KUB (kombinerat ultraljud och blodprov) med blodprov taget vecka 9+0 \u2013 13+2 och en ultraljudsunders\u00f6kning i vecka 11+4 \u2013 13+6 (helst 12+0 till 13+2).<\/p>\n
I Sverige erbjuds alla gravida en ultraljudsunders\u00f6kning i graviditetsvecka 18-20. Syftet med denna rutinunders\u00f6kning \u00e4r att se hur m\u00e5nga foster det finns, uppt\u00e4cka eventuella missbildningar, kontrollera moderkakans l\u00e4ge och att fastst\u00e4lla graviditetsl\u00e4ngden.<\/p>\n
Cervixm\u00e4tning inneb\u00e4r att man m\u00e4ter livmoderhalsens (cervix) l\u00e4ngd f\u00f6r att bed\u00f6ma risken f\u00f6r f\u00f6rtidsb\u00f6rd. Cervix m\u00e4ts vid en graviditetsl\u00e4ngd av 18-24 veckor med en ultraljudsstav placerad i vagina (abdominellt ultraljud \u00e4r inte tillf\u00f6rlitligt). Hos kvinnor som koniserats (\u00e4ven LEEP)\u00a0eller haft sent missfall p\u00e5b\u00f6rjas m\u00e4tningarna tidigare. I en del fall beh\u00f6vs upprepade m\u00e4tningar.<\/p>\n
32-veckorsultraljudet syftar fr\u00e4mst till att kontrollera fostrets tillv\u00e4xt. P\u00e5 detta enkla s\u00e4tt uppt\u00e4cker man uppemot 70% fler barn som v\u00e4xer l\u00e5ngsamt i magen, j\u00e4mf\u00f6rt med om man inte g\u00f6r ultraljudsunders\u00f6kningen. Ultraljud \u00e4r ett betydligt b\u00e4ttre s\u00e4tt att bed\u00f6ma barnets storlek och tillv\u00e4xt \u00e4n att m\u00e4ta med m\u00e5ttband eller k\u00e4nna med sina h\u00e4nder.<\/p>\n
Vid misstanke om l\u00e5ngsam tillv\u00e4xt hos fostret g\u00f6rs blodfl\u00f6desunders\u00f6kningar. En blodfl\u00f6desunders\u00f6kning g\u00f6rs med en ultraljudsapparat som kan m\u00e4ta hastigheten p\u00e5 blodstr\u00f6mmen i ett blodk\u00e4rl. Det man m\u00e4ter \u00e4r fl\u00f6desmotst\u00e5ndet i de art\u00e4rer som leder till moderkakan. Ett \u00f6kat fl\u00f6desmotst\u00e5nd kan tyda p\u00e5 s\u00e4mre funktion i moderkakan.\u00a0\u00c4r fl\u00f6desmotst\u00e5ndet \u00f6kat \u00e4r det \u00f6kad risk f\u00f6r att fostret ska v\u00e4xa l\u00e5ngsamt fram\u00f6ver och upprepade kontroller med blodfl\u00f6de och ultraljud f\u00f6r fostertillv\u00e4xt m\u00e5ste d\u00e5 g\u00f6ras. Genom upprepade unders\u00f6kningar\u00a0har man bra kontroll \u00f6ver situationen.<\/p>\n
Vid tillv\u00e4xtkontrollerna m\u00e4ter man med ultraljud fostrets huvud, b\u00e5l och l\u00e5rben och kan d\u00e5 uppskatta fostrets vikt. F\u00f6r att kunna g\u00f6ra en korrekt viktuppskattning i f\u00f6rh\u00e5llande till graviditetsl\u00e4ngden kr\u00e4vs det att graviditeten \u00e4r daterad med ultraljud!<\/p>\n
Vid Cura Barnmorskemottagning & M\u00f6drav\u00e5rd har vi som rutin att g\u00f6ra ett 32-veckorsultraljud<\/em> om det finns minsta risk f\u00f6r att barnet ska v\u00e4xa d\u00e5ligt. Blodfl\u00f6desunders\u00f6kningar ordineras vid konstaterad eller f\u00f6rv\u00e4ntad risk f\u00f6r l\u00e5g fostertillv\u00e4xt.<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/curabmm.se\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/ultraljud-img.png\")
<\/p>\n
– Hinns\u00e4ck med graviditet i livmodern
– Antal foster
– Fostrets hj\u00e4rtaktivitet (efter cirka 6,5 veckor)
– Hur stort fostret \u00e4r, m\u00e4tt fr\u00e5n hj\u00e4ssa till rumpa (Crown-Rump-Length, CRL)
– Om fosterstorleken st\u00e4mmer med graviditetsl\u00e4ngden ber\u00e4knad enligt sista mens
– F\u00f6r att best\u00e4mma r\u00e4tt datum f\u00f6r KUB
– Gules\u00e4cken (fungerar som en tidig moderkaka)
– Uteblivet missfall (inget foster, ingen hj\u00e4rtaktivitet) \u2013 ny unders\u00f6kning kan beh\u00f6vas<\/p>\n
– Fostrets k\u00f6n
– Moderkakans l\u00e4ge
– Missbildningar
– Graviditet utanf\u00f6r livmodern<\/p>\n\n
\n
Det \u00e4r emellertid inte bara cervixl\u00e4ngden som har betydelse, utan \u00e4ven en rad andra faktorer. L\u00e4s mer om det under fliken PrematurPreventionsProgrammet<\/em>.<\/p>\n
Cervix m\u00e4ts vid en graviditetsl\u00e4ngd av 18-24 veckor. Hos kvinnor som koniserats eller haft sent missfall p\u00e5b\u00f6rjas m\u00e4tningarna tidigare, vid konisering redan vid 13-16 veckor. I en hel del fall beh\u00f6vs upprepade m\u00e4tningar. Unders\u00f6kningen \u00e4r sm\u00e4rtfri och \u00f6kar inte risken f\u00f6r missfall eller f\u00f6rtidsb\u00f6rd. Inga f\u00f6rberedelser beh\u00f6vs, man beh\u00f6ver inte ha fylld urinbl\u00e5sa utan den ska helst vara tom.<\/p>\n
Cervixl\u00e4ngden varierar beroende p\u00e5 etnicitet, paritet, \u00e5lder, kroppsl\u00e4ngd och graviditetsl\u00e4ngd. Det \u00e4r d\u00e4rf\u00f6r sv\u00e5rt att definiera exakta gr\u00e4nser, men under f\u00f6rsta trimestern (upp t.o.m. graviditetsvecka 13) \u00e4r en normal l\u00e4ngd knappt 40 mm och d\u00e4refter f\u00f6rkortas cervix med n\u00e5gra f\u00e5 millimeter efter hand till fullg\u00e5ngen tid.<\/p>\n
Gravida kvinnor med k\u00e4nda riskfaktorer<\/em> s\u00e5som tidigare f\u00f6rtidsb\u00f6rd eller sen spontanabort, tvillingar, missbildning av livmodern, konisation av livmodertappen (\u00e4ven LEEP), l\u00f6per alla en viss \u00f6kad risk att f\u00f6da f\u00f6r tidigt. Risken f\u00f6r en ny f\u00f6rtidsb\u00f6rd efter en tidigare f\u00f6rtidsb\u00f6rd \u00e4r 30-50% och \u00f6kar vid flera tidigare f\u00f6rtidsb\u00f6rder. Andra mindre allvarliga riskfaktorer \u00e4r l\u00e5gt BMI, kort intervall mellan graviditeterna, IVF-graviditet, r\u00f6kning och droger, fysisk\/psykisk stress och l\u00e5g\/h\u00f6g \u00e5lder. Dessa faktorer talar mer eller mindre starkt f\u00f6r att man ska m\u00e4ta cervixl\u00e4ngden.<\/p>\n
![\"\"](\"https:\/\/curabmm.se\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/Forlossning-img.png\")
<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/curabmm.se\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/Efterkontroll-img.png\")
<\/p>\n